婴儿脑损伤不是颅脑外伤,但包括了出生时产伤所致的颅内出血.婴儿脑损伤是指出生前因一些因素所致的非进行性脑细胞损伤，也包括了各种原因所致的先天性脑发育不全。

脑损伤的高危因素：

早产、出生低体重、窒息、宫内窘迫、高胆红素血症、颅内出血、新生儿低血糖、母亲孕早期病毒感染及重症感染均可导致婴儿脑损伤。

其中宫内窘迫及出生窒息是出生时脑损伤的重要原因。

新生儿血清胆红素超12mg/dL后，脑损伤的发生率与胆红素上升成正比，胆红素脑病幸存者75~90%留有视、听、智力、运动等障碍。

体重低于2500克的早产儿和足月小样儿13.7~25.1%有残疾，若体重低于1500克则残疾发生率可高达60~70%。

低血糖可严重影响脑细胞代谢功能，因喂养不当所致的新生儿低血糖近年有所增加，应给予注意

一般来说，高危因素越多、越重，越易发生脑损伤。

胎儿发育过程中由于遗传缺陷、先天感染、射线或化学物质（包括一些药物）损伤、孕妇疾病及营养缺乏、烟酒等低危因素也可造成脑损伤。

脑损伤的早期表现：

新生儿期

哺乳困难：小儿出生后不会吸吮，吸吮无力或拒乳，吸吮后疲劳无力，容易呕奶。

哭声微弱：生后十分安静，哭声小或持续哭闹。

自发运动少：出生后少动，呈无力状态。

肌张力低下：全身松软，肌肉松弛。

肌张力增强：全身发硬，好打挺，双下肢有力，洗澡时双足蹬盆，换尿布时双下肢难分开。

头偏向一侧，双拇指内收紧握在掌中。
新生儿痉挛：小儿易惊跳，尖叫或烦躁不安、抽搐。

1-3个月

双拇指内收，手紧握拳，上肢收敛、内旋。

不注意看人，不注视眼前的人脸及玩具。

反应迟钝，叫名无反应，不能微笑及逗笑。

头不稳定，颈不能竖立，头左右摆动。

俯卧位不能抬头。

躯干硬性伸展或全身发软，有非对称性姿势。

4-5个月

眼不灵活，不追视，斜视。

表情呆滞不灵活，逗时无反应，不能大笑。

不会翻身，俯卧位抬头小于90º。

身体逐渐变硬，有轻度角弓反张或下肢交叉。

坐位呈全前倾或后倾。

手不灵活，不伸手抓物或用一只手抓物。

6-7个月

无手、口、眼协调姿势（不能眼看—手抓—入口）。

不能独坐，下肢不能支持、扶站尖足。

手抓物后很快松开。

8-10个月

手笨，不能捏小东西，解扣、换手玩。

不会发出爸、妈、哒哒等双音。

不用单手抓玩。

不会爬，不能直腰独坐及坐位自由玩。

11-12个月

不能爬站，不会迈步。

不会与人“再见”。

不能有意识叫爸、妈。